Коли пізня вагітність вимагає особливого медичного контролю?

Очікування малюка - це завжди перевірка жіночого організму на міцність, тим більше, коли мова йде про майбутніх мам старше 30-35 років. Але є ситуації, коли "цікаве положення" "вікової" матусі вимагає особливо ретельного контролю.

Що потрібно знати про пізньої вагітності після ЕКЗ і викидня, а також протікає на тлі різних хронічних захворювань?

ЕКО: технології в допомогуВагітність, що наступила в результаті ЕКО, завжди вимагає підвищеної уваги. Адже, на жаль, її не завжди вдається зберегти. За різними даними, близько 30% таких вагітностей перериваються до терміну 12-14 недель.Основние фактори, які призводять до невиношування вагітності після ЕКЗ:

• иммуногенетические (наприклад, хромосомні зміни в клітинах батьків);
• інфекційні (наявність в материнському організмі прихованої вірусної або бактеріальної інфекції - вірус простого герпесу, цітамегаловірус, ентеровірус і ін.
• ендокринні. Стимуляція овуляції привадит до гормональних зрушень. Для гормональної підтримки вагітності, що настала за допомогою ЕКЗ, потрібно регулярно визначати в крові вміст відповідальних за її збереження гормонів - естрадіолу і прогестерону.

До чого готуватися після ЕКЗ?

• Ранні і часті УЗД для оцінки динаміки стану плода, яєчників і матки. Також за допомогою ультразвукового дослідження оцінюють місце розташування ембріона (низьке розташування може спровокувати викидень), відсутність або наявність в порожнині матки вільної рідини (наприклад, кров`яних згустків), відшарування плодового яйця і т.п. Все це дозволяє заздалегідь виявити загрозу переривання і вжити відповідних заходів.
• Передімплантаційна діагностика для виявлення хромосомних патологій і деяких генетичних захворювань, проходження біохімічних та ультразвукових скринінгів для зниження ризиків вроджених вад розвитку плоду після ЕКЗ (вони можуть бути пов`язані як з віковим групам матері, так і з причинами чоловічого безпліддя).
• Строгий контроль за станом шийки матки (у другому триместрі досить часто розвивається і швидко прогресує істміко-цервікальна недостатність, яка в гіршому варіанті маже принести до мимовільного викидня).
• Профілактика розвитку вірусної або бактеріальної інфекції.
• Прийом вітамінів-антигипоксантов (С, Е, бета-каротину, а також фолієвої кислоти) з самих ранніх строків вагітності.

Серед особливостей вагітності, що виникла в результаті котельно-них репродуктивних технологій, відзначають:

• багатоплідність;
• ймовірність невиношування;
• ризик розвитку внутрішньоутробних патологій плоду;
• високий інфекційний індекс.

Викидень: починаємо зановоСамовільний аборт можуть спровокувати найрізноманітніші причини: генетичні порушення і коливання гормонального фону, патології шийки матки, зовнішні фактори і стреси. Крім того, жіночий організм у віці після тридцяти часто не в змозі без грамотної допомоги фахівців-медиків виносити малюка.

Пов`язано це може бути не стільки з тим, що чим старше жінка, тим важче їй фізично виносити вагітність, але і з тим, що з віком в яйцеклітинах жінки відбуваються генетичні зміни, в результаті чого може сформуватися плід з генетичними аномаліями, найчастіше несумісними з життям .Більшість жінок успішно вагітніють знову через рік після самовільного переривання беременності.Ріск викидня залежить як від різновиду патології, що призвела до безпліддя, так і від віку жінки: до 35 років - 10,5%, 35-39 років -16,1%, больш е 40 років -42,9%.Про що потрібно пам`ятати?

• Дуже часто викидні відбуваються через хромосомних аномалій ембріонів, і з віком вони зазвичай частішають. У період планування вагітності буде доцільно пройти генетичне консультування: генетик досліджує ваш конкретний випадок і з`ясує, наскільки велика ймовірність ускладнень генетичного плану.
• Зверніться до лікаря, щоб ваша нова вагітність була під суворим медичним контролем, починаючи з самих маленьких термінів.
• Скорегуйте свій раціон на користь здорової їжі, пийте багато води, не забувайте про вітаміни і більше відпочивайте. Алкоголь і куріння під забороною!
• Зберігайте позитивний настрій. Довгоочікувана вагітність може бути важким в емоційному плані: спогади про колишніх втрати відступають не відразу.

Вагітність при хронічних захворюванняхОчікування малюка - це серйозний тиск на організм, яке може спровокувати рецидив багатьох "сплячих" до цього захворювань. Чим більше вік майбутньої мами, тим вище ймовірність того, що у неї присутні хронічні болячки. До захворювань, які ускладнюють перебіг вагітності відносять:

• захворювання серцево-судинної системи (гіпертензія, порок серця);
• захворювання дихальної системи (бронхіт, астма);
• захворювання нирок (пієлонефрит, гломеруло-нефрити, сечокам`яна хвороба);

Якщо раніше хронічне захворювання не давало про себе знати, перебуваючи в "сплячому режимі", то супроводжуючий розвиток ембріона сплеск гормонів в організмі і посилилася навантаження на всі органи при вагітності сприяє його загострення. Зазвичай захворювання дає про себе знати вже в перші три місяці вагітності, коли здійснюється активна закладка органів і тканин майбутньої дитини.

Найголовніше в цьому випадку - тісний і довірчий контакт з акушером-гінекологом: він дасть цінні вказівки щодо харчування, способу життя і прийому відповідних ліків, щоб знизити негативний вплив хронічного недуги на протягом довгоочікуваної вагітності.