Причини виникнення кісти нирок

У статті «Причини возніковенія кісти нирок» ви знайдете дуже корисну інформацію для себе. Кісти нирок - заповнені рідиною порожнини всередині речовини нирки.

Кісти можуть бути вродженими і набутими. Кісти нирок зустрічаються досить часто.

Значення кістозних захворювань нирок визначається наступними факторами:

• Кісти нирок вельми поширені і часом представляють складну діагностичну задачу для лікарів-терапевтів, хірургів, рентгенологів і патологів.

• Деякі форми, наприклад полікістоз нирок у дорослих, є основною причиною включення хворого в програму гемодіалізу.

• Кісти можуть з часом перетворитися на злоякісні пухлини, які важко розпізнати.

прості кісти

Прості кісти являють собою одиночні або множинні кістозні утворення різної величини, від 1 до 10 см в діаметрі. Кісти зазвичай оточені гладкою блискучою сіруватою оболонкою і заповнені прозорою рідиною.

У нирці кісти зазвичай займають периферичний положення (в області кори), хоча зрідка можуть знаходитися і в центральній частині (в мозковому шарі). Кісти в нирках, як правило, не викликають будь-яких симптомів і дуже часто зустрічаються у людей старше 50 років.

При великих розмірах кіст можлива поява болю в поперековій ділянці, однак такі кісти виявляються зазвичай випадково при дослідженні нирок з приводу іншої патології. Описані випадки крововиливу в кісти, яке пацієнт відчуває як раптову різкий біль у боці і поперекової області.

Кровотеча може бути вісником злоякісного переродження оболонки кісти. При природженому мультікістоз нирок дитина народжується з різко збільшеними нефункціонуючими нирками, речовина яких перетворено в безліч кіст.

При двосторонньому ураженні нирок плід внутрішньоутробно не здатний виробляти сечу, в результаті чого утворюється набагато менше навколоплідних вод. Це призводить до деформацій плоду внаслідок підвищеного тиску матки.

Особа такого плоду перекошене, ніс сплющений, вуха розташовані низько, а під очима проходять глибокі складки.

видалення нирок

Пацієнтам з Мультікістозная ниркою рекомендована нефректомія - хірургічне видалення нирки. Операція проводиться в разі збільшення або інфікування кіст, а також при високому кров`яному тиску у пацієнта.

Полікістоз - генетично обумовлене стан. Розрізняють декілька форм хвороби:

• перинатальна - дитина народжується з величезними нирками і гине незабаром після народження;

• нсонатальная - діагностується протягом першого місяця життя;

• дитяча - у дітей у віці від 3 до 12 років спостерігаються відставання в розвитку і ниркова недостатність. До інших ознак слід зазначити високий кров`яний тиск, збільшення печінки і селезінки;

• ювенільний - хвороба виявляється протягом перших років життя;

• доросла - це стан розвивається у дорослих носіїв аутосомного домінантного гена. Це означає, що хворий індивід успадкував ген хвороби від одного з батьків.

Найбільш частим генетичним дефектом при поликистозе нирок у дорослих є мутація в 16-й хромосомі, яка відповідає за продукцію білка поліцістіна. Останній грає важливу роль в міжклітинних взаємодіях.

Симптоми полікістозу нирок включають здуття живота, болі в ділянці нирок, гематурія (кров у сечі) і високий кров`яний тиск. Ураження нирок може бути виявлено випадково або в результаті обстеження родичів хворого.

діагностика

У більшої частини пацієнтів захворювання виявляється у віці від 30 до 50 років. Неухильне зниження ниркових функцій спостерігається приблизно у третини хворих і призводить до необхідності діалізу, а згодом - трансплантації нирки.

супутні симптоми

Полікістоз може супроводжуватися низкою інших патологічних симптомів, до яких, зокрема, відносяться:

• гіпертензія (високий кров`яний тиск);

• інфікування ниркових кіст;

• аневризми (вибухне стінки) мозкових та інших артерій;

• грижі і дивертикули кишечника.

лікування

У пацієнта на діалізної терапії або після трансплантації може виникнути необхідність видалення постійно збільшуються нирок з метою запобігання кровотечі, інфікування та больового синдрому.

До іншим кістозним захворювань нирок відносяться:

• Синдром Фанконі - рідкісний стан, успадковане як Х-зчеплений домінантний ознака. Характеризується анемією, нирковою недостатністю і низьким вмістом натрію в крові.

• Губчаста нирка - різке розширення збірних трубок. Ураження може бути схильна до невелика частина, ціла чи навіть обидві нирки. Це вроджене або придбане стан нерідко поєднується з пухлиною Вільмса (злоякісна пухлина нирки у дітей), анірідія (відсутність райдужної оболонки ока) і гемігіпертрофіей (гіпертрофія м`язів однієї половини тіла).

Хвороба часто супроводжують рецидивуючі інфекції сечових шляхів, каменеутворення і ниркова недостатність.

• Хвороба Гіппеля-Ліндау - важке сімейне захворювання з розвитком доброякісних пухлин мозочка, сітківки, хребта, іноді підшлункової залози і надниркових залоз на тлі кістозного ураження нирок, яке має тенденцію до озлокачествлению.

• Злоякісні кісти нирок - результат руйнування центральної частини ракової пухлини з формуванням кісти або, навпаки, малігнізації доброякісної кісти.