Сколіоз або бічне викривлення хребта у дітей

Сколіоз є тим неприємним діагнозом, що отримує кожен двадцятий дитина на певному етапі розвитку, особливо під час сплеску зростання в період статевого дозрівання. Однак, тільки 4 дитини з 1000 в даному випадку потребують лікування.

До сих пір точно невідомо, чому виникає сколіоз. Достеменно ясно одне: це не викликано поганою поставою. Найбільш поширеною формою идиопатического сколіозу є викривлення хребта дитини вліво або вправо.

Якщо в такому випадку сколіоз не лікувати - у вашої дитини можуть в подальшому отримати проблеми з серцем і з диханням. Сколіоз або бічне викривлення хребта у дітей - проблема тисяч і тисяч батьків.

Щоб правильно повести себе в даній ситуації, потрібно для початку детальніше вивчити це захворювання. Так би мовити, «дізнатися ворога в обличчя».

Що таке сколіоз?

Якщо ви подивіться на кого-то зі спини, його хребет повинен в ідеалі «дивитися» вгору і вниз. Якщо хребет спрямований в бік - це і є сколіоз.

Викривлення може бути вліво або вправо. Саме слово «сколіоз» походить від грецького слова, що означає «криво». Ступінь тяжкості сколіозу може варіюватися від дуже м`якого і ледь помітного до важкого.

Викривлення може перебувати в нижній частині хребта (поперековому викривлення), у верхній частині (грудне викривлення) або переходити від верхньої до нижньої частини хребта (грудопоперекового викривлення). У деяких випадках має місце подвійне викривлення - як форма букви S.

Яка різниця між сколіозом і кіфозом?

Якщо ви подивіться на кого-то збоку, ви помітите три невеликих загину хребта спереду-назад - один в шийному відділі, один в грудному, і один в нижній частині спини. Ненормальне, більш виражене викривлення хребта спереду-назад і називається «кіфоз».

Типи і причини сколіозу.

Нон-структурний сколіоз (функціональний або постуральний сколіоз).

При цьому типі сколіозу хребет має нормальну структуру, але виглядає зігнутим через інших фізіологічних відхилень. Наприклад, через відмінності в довжині ніг, м`язових спазмів м`язів спини і т.д.

Викривлення, як правило, м`яке і йде, як тільки людина повертається або нахиляється вперед.

Структурні сколіози.

У цих випадках викривлення фіксується і не зникає при зміні положення тіла. Існують різні типи структурного сколіозу:

• Гіпертонічний. Це означає, що причина його виникнення невідома. Більше 8 з 10 випадків є ідіопатичним сколіозом.
• Нервово-м`язовий. Це означає, що викривлення викликано станом, яке впливає на м`язи і нерви спини. Наприклад, це може статися в деяких випадках м`язової дистрофії, поліомієліту, церебрального паралічу або нейрофіброматозу. Кожне з цих умов має інші симптоми і проблеми на додаток до сколіозу.
• Остеопатіческій. Це означає наявність аномалії кісткової тканини.
• Природжений. Це означає, що хребет не сформований правильно, коли дитина розвивається в утробі матері.

Хто хворіє ідіопатичним сколіозом?

Ідіопатичний сколіоз може розвинутися на будь-якій стадії розвитку дитини. Невідомо, як і чому він розвивається.

Це не через погану постави і ви не в змозі запобігти цьому.

Сколіоз найчастіше розвивається під час сплеску зростання в період статевого дозрівання і ранньої юності. Це досить звичайне явище. Близько 1 з 20 дітей у віці від 9 до 14 років отримують якусь ступінь сколіозу. У більшості випадків це «м`який» сколіоз, яка не потребує лікування.

Але необхідно відвідувати лікаря час від часу, щоб вчасно побачити можливе погіршення. Дана форма сколіозу зачіпає приблизно однакове число хлопчиків і дівчаток.

Однак середній або важкий сколіоз частіше зустрічається у дівчаток.

Ідіопатичний сколіоз - не просто спадкове захворювання. Однак є деякі генетичні фактори в деяких випадках. Приблизно в 1/4 випадків існує один або більше інших членів сім`ї з тим же діагнозом.

Симптоми сколіозу у дітей.

У більшості випадків початок розвитку сколіозу є поступовим і зазвичай безболісним. Іноді від легкого до помірного стадії сколіоз може розвинутися непомітно для дитини чи її батьків.

Це пов`язано найчастіше з тим, що він зазвичай розвивається у віці, коли діти стають більш самостійними (від 9 до 14 років). Батьки не можуть часто бачити голу спину дитини і вчасно помітити проблему.

Однак більш серйозний сколіоз може довести зовнішність дитини до спотворення. Це тому, що коли хребет викривляється в сторону, дрібні кістки, що утворюють хребці, також значно деформуються.

Це тягне в бік все підключені до хребта м`язи, зв`язки і ребра. Як наслідок:

• Якщо сколіоз у грудній області, то ребра і лопатки стирчать як опуклість на одну сторону. Чим важче ступінь сколіозу, тим більше викривлення. Крім того, одне плече може повиснути нижче, ніж інші, і одна лопатка може бути вище, ніж інша.
• Якщо сколіоз у поперековому відділі (низ спини), то можна «вирівняти» таз, тільки подавшись вперед, і одна нога може виявитися коротшою за іншу.

Якщо сколіоз стає важким і ніяк не лікується, він може викликати проблеми в подальшому в житті дитини. Наприклад, постійні болі в спині можуть прогресувати, можуть виникнути проблеми з диханням або серцем, якщо деформація в області грудей є серйозною.

Як діагностувати ідіопатичний сколіоз?

У деяких випадках сколіоз очевидний. Однак, деякі легкі випадки не настільки очевидні.

Швидкий тест лікар або медсестра можуть провести дуже просто - попросити дитину нахилитися вперед. Опуклість на задній стороні грудей є більш очевидною при нахилі вперед.

Якщо лікар діагностував сколіоз, дитина, як правило, направляється до фахівця.

Рентгенівські знімки можуть показати повну картину стану хребта. З фотографій фахівець може оцінити кут викривлення. Це дає уявлення про тяжкість стану та ймовірності його погіршення.

Лікування сколіозу у дітей.

Лікування залежить від різних чинників, таких як вік дитини, швидкість його росту, тяжкість деформації, точне місце розташування сколіозу (наприклад, верхньої або нижньої частини спини), і ймовірність того, що він може прогресувати. Лікування включає спостереження, закріплення і хірургію.

Спостереження і аналіз.

У більшості випадків сколіоз буває м`яким і не вимагає ніякого лікування. Положення може покращитися з часом або погіршитися в міру росту дитини.

Таким чином, фахівець може організувати регулярні огляди.

• Для дітей підліткового віку огляди можуть бути раз в 3-6 місяців або близько того. Після того, як основне зростання кісток закінчується після статевого дозрівання, сколіоз зазвичай не прогресує. У більшості випадків, як правило, немає обмежень на спортивні або інші заходи. У деяких випадках фахівець може рекомендувати щодо певних видів діяльності таким чином, щоб уникнути силових видів спорту або гімнастики.
• Для дітей молодшого віку огляд може бути більш частим. У багатьох випадках стан поліпшується у міру того, як дитина росте. Однак в деяких випадках сколіоз прогресує досить швидко і лікування може бути необхідно.

Фіксуючий корсет.

Якщо сколіоз помірний або прогресуючий лікарем може бути запропоновано носіння корсета. Корсет не лікує сколіоз!

Мета його - запобігти погіршенню в міру росту дитини. Таким чином, це найбільш часто використовується, коли сколіоз діагностується до або на ранньому етапі статевого дозрівання.

Корсет носиться, не знімаючи, більшу частину дня і ночі. Дитина може вести нормальне життя в цей період. Однак, використання його є спірним і лікар проконсультує вас з питань плюсів і мінусів застосування корсета.

Хірургія.

Операція на хребті є єдиним способом виправити важкий сколіоз. Це довга і складна операції, яка зазвичай призначається тільки у вкрай важких випадках.

Проте, результати операції, як правило, хороші.

У випадку зі сколіозом або бічним викривленням хребта у дітей найголовніше вчасно помітити зміни і звернутися до лікаря. Можливо, ніякого спеціального лікування не знадобиться.

Але просто ігнорувати це питання в надії на «авось» не варто. Адже при розвитку деформації хребта у дитини може виникнути цілий ряд інших проблем, впоратися з якими буде набагато важче.

Та й зовнішній вигляд сколіоз може неабияк зіпсувати. Так що при постановці даного діагнозу не потрібно ні панікувати, ні особливо розслаблятися.

І ви обов`язково впораєтеся.