Цукровий діабет 2 типу у дітей

Цукровий діабет 2 типу у дітей - одне з найпоширеніших хронічних захворювань дитинства. Він може наздогнати дитини в будь-якому віці, навіть немовлят.

Діабет серйозно ускладнює життя дітей і їх сімей. Щодня дитині потрібні ін`єкції інсуліну, вимірювання рівня цукру крові. Він повинен точно дотримуватися балансу між дозами інсуліну, що вводиться, прийомом їжі і фізичною активністю.

Діабет може серйозно перешкодити успішному навчанню в школі, вибору гідної професії.

Велику небезпеку становлять ускладнення діабету. Незважаючи на сучасне лікування, у більш ніж 50% дітей протягом 12 років після початку захворювання розвиваються серйозні ускладнення.

Від цукрового діабету 2 типу страждають нирки, зір, судини, нерви. Захворюваність на діабет 1 типу зростає серед дітей і підлітків на 3% в рік, а серед дітей молодшого віку - на 5% в рік.

За оцінками Міжнародної діабетичної федерації, щорічно 70 тисяч дітей у віці до 15 років хворіють на діабет 1 типу - це майже 200 дітей в день! Набирає силу і ще одна тривожна тенденція.

Раніше вважалося, що діабет 2 типу - це в основному доля людей похилого віку. Сьогодні цей тип діабету "помолодшав" і зростає жахливими темпами у дітей і підлітків.

Дослідники стверджують: причинами такого зростання стають не тільки генетичні, а й зовнішні чинники. Наприклад, забруднення навколишнього середовища, відмова від грудного вигодовування і більш пізніше прилучення до твердої їжі.

Вчені вважають, що, подорослішавши, багато дітей зіткнуться з діабетом в майбутньому, якщо не вжити серйозних заходів. Уже сьогодні на діабет страждають більше 240 мільйонів людей у ​​світі.

Це число, судячи з прогнозів експертів, загрожує збільшитися більш ніж наполовину - до 380 мільйонів в межах життя одного покоління. Нещодавно один з американських наукових центрів спрогнозував, що у третини всіх дітей, народжених в США в 2000 році, протягом життя розвинеться діабет 2 типу.

Якщо у діабету 1 типу (раніше його називали інсулінозалежний) дуже короткий початковий, прихований період, то підступність 2 типу полягає в тому, що він досить довгий час розвивається непомітно. Точніше, лікарі можуть визначити навіть перші порушення вуглеводного обміну і вжити заходів, щоб зупинити (або значно загальмувати) розвиток небезпечного захворювання.

Але сама дитина, його батьки можуть не знати цих ознак і затягнути із з`ясуванням діагнозу і початком лікування. Пропонована стаття допоможе вам подолати свою неграмотність, а значить, захистити своїх дітей від загрози діабету 2 типу.

За останнє десятиліття зміни в структурі і захворюваності на цукровий діабет торкнулися всіх вікових груп. Вже не секрет, що діабет 2 типу зустрічається як у дорослих, так і у дітей.

Довгий час випадки цукрового діабету з інсуліннезалежний перебігом в педіатричній практиці розглядалися як виняток. Сьогодні, поряд з пандемією цукрового діабету 2 типу у дорослих, ендокринологи відзначають і зростання цієї патології у дітей, підлітків і молодих людей.

Останні дані свідчать про те, що від 5% до 30% випадків вперше виявленого діабету у дітей можуть бути віднесені до цукрового діабету 2 типу. А це, на жаль, передбачає і можливість раннього розвитку ускладнень діабету.

Цукровий діабет 2 типу характеризується наступними ознаками:

- Початок захворювання в більшості випадків приховане, спрага помірна або її немає, цукор в сечі часто визначається при відсутності кетонів в сечі, кетоацидоз спостерігається рідко, до 5% випадків. Часто діагноз виставляється на профілактичних оглядах.

- Характерний надмірна вага, можлива невелика втрата ваги на початку захворювання. Секреція інсуліну довго збережена. Типова інсулінорезистентність - несприйнятливість клітин організму до інсуліну, через що глюкоза не засвоюється клітинами.

Клітини організму голодують, незважаючи на те що рівень цукру в крові надмірний.

- Велику роль відіграє спадковість. У 40% - 80% випадків у одного з батьків є це захворювання.

У 74% - 100% випадків є родич 1-й і 2-й лінії споріднення з діабетом.

- Аутоімунні маркери в крові не визначаються, є специфічні шкірні ознаки. У дівчаток діабет часто поєднується з синдромом полікістозних яєчників.

Про групи і факторах ризику

Всім батькам важливо знати про фактори ризику діабету, щоб попередити його розвиток або вчасно виявити і почати лікування. До групи дітей з підвищеним ризиком розвитку цукрового діабету 2 типу в першу чергу відносять тих, у кого є близькі родичі з даним захворюванням.

Окремим фактором ризику вважається гестаційний діабет у матері дитини. На високий ризик розвитку діабету також вказують захворювання, які супроводжуються зниженням дії інсуліну.

Це синдром полікістозних яєчників, артеріальна гіпертензія, дисліпідемії - порушення жирового обміну. Шкірні ознаки інсулінорезистентності - темні потовщені плями на шкірі в пахвовій області, на шиї, ліктях - можуть вказувати на порушення чутливості до інсуліну.

Зайва вага небезпечний!

Не можна забувати і про те, що зростання дитячого діабету 2 типу тісно пов`язаний зі збільшенням кількості повних дітей. Особливу настороженість повинні проявити батьки тих дітей, у яких маса тіла перевищує ідеальний показник на 120 і більше відсотків.

У 10 років всі діти повинні пройти профілактичний огляд у лікаря-ендокринолога з визначенням рівня глюкози в крові. Але якщо у дитини надлишкова вага, не потрібно чекати, коли він досягне цього віку.

Ведіть його до лікаря раніше!

Діти з уже виявленими порушеннями обміну глюкози за типом порушеної толерантності до глюкози і порушеною глікемії натщесерце повинні обов`язково перебувати під наглядом лікаря-ендокринолога і дотримуватися його рекомендацій. Таким чином, саме діти з надмірною вагою і обтяженою спадковістю найбільш уразливі відносно цукрового діабету 2 типу.

Починати лікування слід якомога раніше, як тільки лікар визначив, що у дитини є надлишкова вага. Це може статися навіть у 3-4 роки.

Ризик закріпитися ожиріння зростає з віком дитини. Коли він стане підлітком, схуднути йому буде набагато складніше.

Ще важче буде підтримувати нормальну масу тіла. У той же час доведено, що навіть невелика зміна харчової поведінки, фізичні вправи не рідше 2 разів на тиждень і незначне зниження ваги зменшують наполовину ризик виникнення діабету в групі ризику.

допоможе фізкультура

З огляду на відомі фактори ризику, були розроблені національні програми профілактики цукрового діабету 2 типу у дітей. У них велика роль приділяється здоровому способу життя і фізичної активності.

Необхідність грудного вигодовування дітей і профілактики ожиріння у дорослих, особливо у жінок дітородного віку. Факти, які необхідно знати батькам і дітям про роль фізичного навантаження в профілактиці діабету:

1. Регулярні, помірні фізичні вправи у повних людей знижують ризик виникнення діабету. Навіть якщо фізкультура не призводить до нормалізації їх ваги.

2. Помірні фізичні вправи у діабетиків знижують ризик виникнення серцево-судинної патології, навіть якщо у хворого немає інших факторів ризику, крім діабету.

3. Регулярні фізичні вправи поліпшують чутливість до інсуліну.

Важливо! Досить прості правила дозволять батькам повних дітей правильно організувати їх спосіб життя і тим самим значно знизити ризик розвитку у них діабету.

- Поважайте апетит своїх дітей, не змушуйте їх з`їдати до кінця кожну порцію їжі. Чи не пропонуйте солодощі за те, що дитина з`їла повністю перше і друге.

- Чи не пропонуйте дітям їжу як нагороду за хорошу поведінку, гарне навчання або просто як спосіб проведення часу.

- Стимулюйте дітей до занять спортом. Необхідна тривалість фізичного навантаження в день - 20-60 хвилин.

Обмежуйте час перегляду телепередач до 1-2 годин в день.

- Використовуйте в раціоні більше риби, овочів, фруктів. Жири повинні складати не більше 30% від загальної добової калорійності. Уникайте страв швидкого харчування, продуктів, що містять прості (рафіновані) вуглеводи.

Всі ці заходи повинні розглядатися як постійні, а не як тимчасовий харчової план для швидкої втрати ваги. Будьте прикладом для своїх дітей.

Якщо у вас є надлишкова вага або ви неактивні протягом дня, то, швидше за все, ваші діти є вашим відображенням. Не пускайте захворювання цукрового діабету на самоплив.

При виконанні всіх рекомендацій з цукровим діабетом можна жити цікавим повноцінним життям.