Поширені хвороби, яких насправді не існує

Деяких звичних діагнозів давно вже немає в міжнародній класифікації хвороб (МКБ). Наші ж лікарі часто їх по-старому не просто ставлять, але і лікують, та ще й з більшою ретельністю.

Що ж це за хвороби? І як їх діагностують на Заході і в Росії? ДІСБАКТЕРІОЗЕтім терміном позначають порушення мікрофлори кишечника, бактеріальний дисбаланс, найчастіше на тлі прийому антибіотиків.

Вважається, що такий стан потрібно лікувати пробіотиками, покликаними заселити кишечник колонією "дружніх" бактерій. Насправді ж за сприятливих умов організм здатний впоратися з цим завданням самостійно.

Крім того, велике питання, що вважати порушенням мікрофлори: в кишечнику живе близько 500 видів бактерій, що знаходяться в складних симбіотичних відносинах: одні контролюють функції кишкового епітелію, інші сприяють виробництву вітамінів, треті модулюють імунітет ... Є серед них і умовно патогенні, названі так саме тому що однозначними ворогами вони не є.

ЧОМУ З`ясувати, що є норма досить складно, враховуючи, що для кожного індивідуума вона своя. Тому реальна необхідність в лікуванні дисбактеріозу виникає досить рідко: наприклад, коли він проявляється загрозливими для життя інфекціями (яскравий приклад - псевдомембранозний коліт).

У всіх інших випадках варто пам`ятати про лабільності кишкової мікрофлори, особливо у дітей, і не витрачати гроші на непотрібні ліки. Вегето-судинна дистонія (ВСД) Років сто тому такий діагноз був вельми популярний - під нього "підписували" все недуги, яким на той час ще не було об`єктивного пояснення.

Однак з розвитком медицини цей термін практично зник з ужитку західних лікарів. А ось на пострадянському просторі прижився. У наших поліклініках досі ставлять діагноз "ВСД".

І він об`єднує стільки різноманітних симптомів (зниження і підвищення тиску, порушення кровообігу, терморегуляції, серцебиття і т. Д.), Що час задуматися: а мова дійсно йде про одну й ту ж хвороби? ЧОМУ Термін "дистонія" означає "нестабільний стан", тобто це, по суті, не захворювання, а комплекс симптомів.

А хвороба - це те, що має чітко описані прояви. Наприклад, сьогодні підвищений тиск вже розглядають як синдром, який може супроводжувати різні недуги, а не як гіпертонічну хворобу.

Західних еквівалентів ВСД багато: соматоморфмная вегетативна дисфункція серця і серцево-судинної системи, нейроциркуляторна дистонія або астенія, психовегетативний синдром, вегетоневроз. Як все це лікується?

Просунуті лікарі дають профілактичні рекомендації з харчування, способу життя, фізкультури і ... радять пройти психотерапію. І це не позбавлено сенсу, адже на наш стан здоров`я дуже впливають стресові фактори.

До речі, пролікуватися від депресії куди дешевше, ніж нескінченно обстежити організм, з`ясовуючи, чому турбує те одне, то інше. Остеохондроз нас це проблеми зі спиною, від яких лікуються всі, кому за 50.

На Заході ж, згідно МКБ, під остеохондрозом мається на увазі досить рідкісне захворювання суглобів у дітей і підлітків. А «наш» остеохондроз там позначається терміном "дегенеративно-дистрофічні зміни хребта".

Акцент на слові "зміни" - оскільки мова йде про природні вікових процесах, що розвиваються з певного моменту практично у всіх людей. Згодом будь-який організм зношується, і одним з перших процесів, пов`язаних з його старінням (інволюцією), є зміни міжхребцевих дисків.

Чомусь, що природно, лікування не вимагає. Воно необхідне лише в деяких випадках: якщо виникає конфлікт між структурою скелета і нервовими тканинами, тобто якщо зношені хребці впливають на нервові закінчення, дратуючи їх і провокуючи хворобливі відчуття.

Лікарі називають цей стан остеохондрозом з корінцевим синдромом і призначають протизапальні і знеболюючі препарати. ЕРОЗІЯ ШИЙКИ МАТКІОб ерозії не з чуток знають і наші, і західні фахівці.

Однак мають на увазі під нею різні речі. Якщо в Європі та Америці це функціональний стан внутрішнього епітелію шийки матки, який відрізняється від зовнішнього за кольором і фактурою, в більшості випадків не потребує лікування, - то у нас термін «ерозія» об`єднує будь-які візуалізуються при огляді зміни епітеліального покриву вагінальної частини шийки матки.

ПОЧЕМУВиделяют справжню ерозію - пошкодження епітелію шийки матки внаслідок травми, інфекції або під впливом гормонів, і ектопію циліндричного епітелію - варіант фізіологічної норми у молодих жінок. Вважається, що остання може зникнути самостійно, тому в лікуванні не потребує.

Однак вона, як і будь-яка інша патологія шийки матки, вимагає спостереження: цитологічне обстеження і кольпоскопія раз на рік. У всьому світі це є основою профілактики раку шийки матки.

ГРИЖА Діскау класифікації вітчизняної медицини вважається одним із проявів остеохондрозу хребта. Однак грижу виявляють і у молодих здорових людей (в 30% випадків), причому випадково, коли клінічних проявів немає і людина навіть не підозрює про неї.

Ця обставина виявили американські та європейські медики, обстеживши групу добровольців без болю в спині. Звичайно, таких людей лікувати не треба.

Однак у деяких пацієнтів, в силу анатомічних або професійних особливостей грижа може конфліктувати з нервовими структурами, викликаючи біль. Тоді ми коригуємо цю конкретну ситуацію, але не поспішаємо з операцією.

Є статистика: в 88% випадків грижа диска проходить сама без будь-яких лікувальних впливів. Це дані японських вчених, які протягом двох років спостерігали таких пацієнтів, кожні три місяці роблячи їм МРТ.

До речі, зменшувалися і зникали саме ті грижі, які у нас традиційно оперують! ПОЧЕМУВ більшості випадків можна обійтися консервативним лікуванням, а то і зовсім без нього, приймаючи профілактичні заходи.

А кращою профілактикою вважається активний спосіб життя і регулярні заняття спортом. Це уповільнює природні процеси старіння і виробляє компенсаторні механізми: зміцнює м`язи, які підтримують хребцева диски.

АВІТАМІНОЗАвітамінозом ми готові пояснювати будь-які проблеми з самопочуттям і зовнішністю, особливо що виникають на стику сезонів. Передбачається, що впоратися з нестачею вітамінів або сонячного світла допоможе прийом вітамінно-мінерального комплексу з аптекі.ПОЧЕМУАвітаміноз, т. Е. Відсутність в організмі якогось вітаміну, сьогодні зустрічається виключно рідко, і він дуже небезпечний: наприклад, якщо немає вітаміну С - розвивається цинга, вітаміну В - хвороба бері-бері, вітаміну Д - рахіт (у дітей).

Куди більш ймовірний дефіцит вітамінів - гіповітаміноз. Цей стан може проявлятися по-різному (ламкістю нігтів, сухістю шкіри і т. Д.).

Його не лікують, а коректують, причому не обов`язково прийомом таблеток. Адже брак вітамінів або мікроелементів часто пов`язана з поточними хронічними станами організму: якщо в наявності захворювання тонкого кишечника - не всмоктуються вітаміни і залізо.

При дисфункції паращитовидних залоз порушується обмін кальцію і фосфору. Розібратися, що стало причиною проблеми, а також усунути її може тільки фахівець.

Відкладення СОЛЕЙВ міжнародному реєстрі такого захворювання немає. Втім, за словами нейрохірургів, у нас це поняття теж вважається застарілим.

Насправді ніякі солі не відкладаються - це теж компенсаторний процес, один із проявів дегенеративних змін хребта. При цьому міжхребцевий диск зношується і просідає.

Тіла хребців зближуються, і на їх краях утворюються кісткові вирости (крайові кісткові розростання, або остеофіти). Вони збільшують площу контакту сусідніх хребців - це відповідь організму на зношування дисків.

Сподіватися, що такі утворення можна "розбити" за допомогою масажу або ультразвуку, щонайменше, наївно. ПОЧЕМУЕслі вони не заважають - краще нічого не робити.

Але буває і так, що, виростаючи в сторону хребетного каналу, ці нарости контактують з проходять там нервовими корінцями, викликаючи больові відчуття. В такому випадку необхідно спрямоване лікувальну дію, фізіотерапія, спеціальна гімнастіка.МІКОПЛАЗМОЗ І УРЕАПЛАЗМОЗОтношеніе до цих мікроорганізмів з плином часу змінювалося.

Довгі роки мікоплазму (Mycoplasma hominis) і уреаплазму (Ureaplasma spp.) Відносили до інфекцій, що передаються статевим шляхом і передбачає обов`язкове лікування. ПОЧЕМУСейчас вже відомо, що це умовно патогенна мікрофлора, тому в світовій практиці обмежуються наглядом.

Лікування не проводиться, якщо немає скарг, клінічних проявів і лабораторних ознак запального процесу, а також не планується вагітність в найближчий рік. Наші ж фахівці в більшості наполягають на обов`язковому лікуванні цих інфекцій.

До речі, приблизно в 3% випадків можливо просто їх носійство.