Внутрішньоутробний розвиток багатоплідної вагітності
Вам дуже хочеться зайнятості крісло начальника, ві мрієте про окремий Кабінеті і…
Чі НЕ потрібно розглядаті знайомство в мережі як єдиний спосіб, або того гірше, …
Щорічно в березні місяці ми, жінки, не заздримо нашим чоловікам. Їм, як і героя …
Надаті шкірі золотистий відтінок можна двома способами - за допомогою ЗАСОБІВ дл…
Тема позбавлення від целюліту ніні актуальна, Аджея краса з моди Ніколи НЕ виход…
В Нашій статті ми дамо вам поради як утріматі Собі, щоб НЕ Їсти на ніч. Тисячу р…


Внутрішньоутробний розвиток багатоплідної вагітності

Внутрішньоутробний розвиток багатоплідної вагітностіЛікар за монітором ультразвукового апарату повідомив приголомшливу новину: очікується народження не одного, а відразу двох, а може, й більше? Що має на увазі в собі внутрішньоутробний розвиток багатоплідної вагітності? Давайте розберемося.

Багатоплідну вагітність лікарі вважають станом, що вимагає пильного контролю. Справа в тому, що жіночий організм призначений природою для нормального виношування всього одну дитину за одну вагітність, так що для двох малюків не завжди вистачає кисню і поживних речовин, їм стає тісно вдвох, а це підвищує ризик розвитку різних ускладнень.

Два чи один?

Діагностика внутрішньоутробного розвитку багатоплідної вагітності можлива вже на ранніх термінах. УЗД дозволяє встановити наявність другого плодового яйця на терміні 8-12 тижнів, однак результат перших обстежень все-таки не можна визнати переконливим. Бувають випадки, коли плоди розташовані так, що один приховує другий за собою, а виявлення двох плодових яєць ще не означає їх повного розвитку. У 1 триместрі приблизно 15-20 % багатоплідних вагітностей переходять в одноплодные за рахунок відмирання одного з яєць - воно припиняє розвиватися і залишається в матці до самих пологів.

Під наглядом

Якщо обстеження показало, що почав розвиватися не одна дитина, майбутній мамі доведеться відвідувати жіночу консультацію частіше, ніж іншим. У 2 триместрі - кожні десять днів, а в 3 - щотижня. Крім того, і сама жінка повинна більш уважно ставитися до свого здоров'я і стежити за своїм станом, починаючи від ваги (при багатоплідній вагітності він повинен приростати більше, ніж при звичайній, - загальна надбавка за 9 місяців може досягати 18-20 кг) і закінчуючи ознаками токсикозу, анемії, порушень роботи нирок, серця.

Анемія - це одне з найбільш частих ускладнень при виношуванні близнюків. При „недокрів'ї, як анемію називають по-старому, зменшується кількість еритроцитів (червоних кров'яних клітин) і гемоглобіну (речовини, що переносить кисень) в крові. В результаті жінка швидко втомлюється, постійно відчуває слабкість, у неї паморочиться голова і блідне шкіра, часто спостерігається задишка, прискорене серцебиття, у важких випадках справа доходить навіть до втрати свідомості після незначного навантаження. Найчастіше анемія виникає при нестачі заліза, а також вітаміну В 9 (фолієвої кислоти). Обидві речовини потрібні для розвитку і зростання не тільки плоду, але і плаценти. Якщо при звичайній вагітності ризик анемії відносно невеликий (особливо якщо приймати спеціальні препарати - звичайна їжа далеко не завжди може відшкодувати зрослі потреби в залозі), то при наявності двійні він різко зростає, а з трійнею без своєчасної профілактики анемія майже неминуча.

У чому небезпека? В півтора рази частіше з'являються токсикози, ризик викидня підвищується до 40 %, частіше виникають ускладнення при пологах, можуть бути проблеми з грудним вигодовуванням. Діти, що народилися у страждали анемією мам, частіше хворіють (у них знижений імунітет), схильні до алергічних захворювань.

Як уникнути проблем?

- Стежте за своїм станом, вчасно звертайтеся до лікаря.

- Здавайте аналізи - анемія визначається при звичайному аналізі крові.

- Приймайте призначені препарати. Саме призначені! Не ті, які комусь колись прописували, які ви бачили в рекламі... По-перше, препарати заліза для вагітних мають свою специфіку, а по-друге, дозування для майбутніх мам підбирається індивідуально, виходячи з результатів аналізу і загального стану. Не можна самовільно знижувати дозування: якщо ліки викликає нудоту (особливо часто це буває, зрозуміло, при токсикозах), треба звернутися до лікаря і попросити підібрати інший препарат. Якщо ж взагалі не виходить ковтати таблетки, доведеться робити ін'єкції.

І вже точно не треба сподіватися у разі анемії обійтися тільки „багатою залізом дієтою. Фрукти і овочі, які в таких випадках „прописують різні доброзичливці, загалом-то, корисні, ось тільки для забезпечення залізом і фолієвою кислотою в таких кількостях, які потрібні при багатоплідній вагітності, їх потрібно з'їсти більше, ніж може самий здоровий і міцний чоловік.

Пізній токсикоз

Гестоз у жінок з внутрішньоутробним розвитком багатоплідної вагітності зустрічається в 4 рази частіше, ніж в звичайних випадках. Від звичного багатьом токсикоз на ранніх термінах він відрізняється, насамперед, тим, що може принести значно більше неприємностей дітям, ніж мамам. При гестозу нудота і блювання бувають далеко не завжди, однак виникають приховані набряки, у сечі з'являється білок, підвищується артеріальний тиск, а найголовніше - токсикоз вражає плаценту, порушуючи нормальне постачання малюка (або малюків) киснем і живильними речовинами. Зрозуміло, це не кращим чином позначається на розвитку, і особливо (з урахуванням строків) - на нервовій системі. Так і пологи у жінок з гестозом зазвичай складні...

Схильність до пізнього токсикозу може передаватися у спадок, але в групу ризику потрапляють жінки, рожающие занадто рано (до 18 років) або пізно (після 35 років), дуже часто (між народженнями дітей проходить менше двох років), багатодітні матері (причому як з многоплодными, так і з одноплодными вагітностями - з кожною дитиною ризик збільшується). Сильні або постійні стреси майбутньої мами, резус-конфлікт, гіпертонія і деякі інші захворювання - теж вельми несприятливі фактори. Як проявляється? Одним з перших симптомів гестозу може бути сильна спрага, причому хвора п'є багато води (та й взагалі рідини - при підрахунках треба враховувати й рідкі страви, і всі напої), але при цьому сечі виділяється набагато менше. Це говорить про порушення водно-сольового обміну: більша частина рідини не виводиться з організму, а залишається в тканинах і викликає приховані набряки.

Якщо обмеження пиття і солі в раціоні не допомогло, якщо з'являються нудота, головний біль, запаморочення, підвищується артеріальний тиск, потрібно негайно звернутися до лікаря і виконувати всі його приписи. Аж до можливої госпіталізації - з багатоплідною вагітністю взагалі треба бути готовою, що така міра рано чи пізно може знадобитися із-за різних проблем, і навіть якщо все буде нормально, вже за 2 тижні до закінчення нормального терміну виношування лікарі можуть взяти вагітну під свій постійний нагляд і почати підготовку до пологів.

Профілактика гестозу

Вже в 2 триместрі (і вже зовсім не обов'язково - у другій половині вагітності) треба відмовитися від смажених і гострих страв, від пряних приправ, копченого і солоного. Остання умова іноді особливо складно для майбутніх мам, але, на жаль - обов'язково, інакше важко буде уникнути набряків. Шоколад теж доведеться замінити іншими солодощами - з-за сильного впливу на серцево-судинну систему. Правильно харчуйтеся, частіше гуляйте на свіжому повітрі і по можливості уникайте стресів - мамам, які чекають двійню, треба стежити за собою ще уважніше, ніж іншим.

Невиношування

Починаючи з 2 триместру, потрібно враховувати ще одну серйозну проблему: можливість виношування дитини і переривання вагітності. За статистикою, з загрозою несвоєчасних пологів на тій чи іншій стадії виношування стикається близько 50 % жінок з багатоплідною вагітністю. Вважається, що це відбувається з-за надмірного розтягування м'язів матки, викликаного занадто великим її обсягом. Так що при будь-яких болях у попереку і внизу живота, відчуття напруження матки, раптове нездужання слід негайно звертатися за медичною допомогою і в разі необхідності лягати в лікарню на збереження: цілком можливо, лікарям доведеться приймати екстрені заходи для того, щоб зупинити несвоєчасні пологи і дати можливість дітям нормально розвинутися. Як уникнути проблем?

Починаючи з 20 тижнів, потрібно припинити заняття спортом (особливо активними видами). Можливо, лікар порекомендує обмежити статеве життя (вона сильно впливає на стан матки), по можливості - не працювати (і тим більше не відкладати декретну відпустку, який при багатоплідній вагітності надається з 28-го тижня) і крім повноцінного нічного сну відпочивати і вдень не менше 4-6 годин, а до кінця терміну - до 8 годин. Не пропускайте візити в жіночу консультацію. Не рідше ніж раз на два тижня гінеколог повинен визначати стан матки, особливо шийки: якщо вона почне зменшуватися раніше, ніж на 23-му тижні, проводять так званий серкляж шийки - накладають шви, які зменшать небезпека передчасних пологів. На більш пізніх термінах для цієї ж мети застосовують токолитики - спеціальні лікарські препарати.

Пора народжувати

Для багатоплідної вагітності характерні кілька більш ранні терміни пологів - про це слід пам'ятати і не рівнятися у своїх планах на звичайні розрахунки. Адже до кінця вагітності малюкам в маминому животі просто-напросто не вистачає ні місця, ні кисню, ні харчування, і при цьому вони вже достатньо розвинені, щоб продовжити своє існування окремо від материнського тіла. Природа подбала про те, щоб такі діти скоріше з'явилися на світло: при нормально протікаючій багатоплідної вагітності, чим більше малюків одночасно розвивається - тим раніше „старіє їх плацента і готується до пологів весь жіночий організм.

Для трійнят нормальним терміном народження вважається 34-36 тижні вагітності, двійнят є трохи більше часу - до 36-38 тижнів. Близько 50 % близнюків народжується з недостатнім (за звичайними мірками) вагою до 2,5 кг, при цьому між дітьми цілком може бути різниця у вазі 200-300 р. Якщо більше (до 1 кг), це вже говорить про проблеми з розвитком одного з них, але в умовах сучасного пологового будинку і ця проблема зазвичай вирішується: різницю у розмірах зазвичай добре видно при УЗД, лікар-неонатолог заздалегідь підготує все необхідне для допомоги недоношеній дитині. Зауважимо, що куди більше проблем доставляють якраз великі діти - бувають випадки, коли відразу два плода розвиваються до ваги 5-6 кг, при цьому і виношування сильно утруднено (що не дивно - на матку доводиться занадто велике навантаження), і народжувати без допомоги хірургів часто просто неможливо.

Взагалі ж сам процес пологів не одного, а відразу кількох дітей, безумовно, значно складніше звичайного. Тому при підготовці до прийому трійні (не кажучи вже про більш численне поповнення сімейства) лікарі зазвичай рекомендують провести кесарів розтин. Двійнят ж зазвичай народжують так само, як і всіх інших, хоча і тут можуть виникнути складності. Породіллі краще не відмовлятися, якщо лікарі пропонують епідуральну анестезію: у разі непередбачуваних ускладнень це дозволить зберегти час.


 ► Внутрішньоутробний розвиток багатоплідної вагітності
Зворотній зв'язок

2014 - 2018 WomansStock.com
16+

Сайт може містити контент, заборонений для перегляду особам до 16 років. Статті, розміщені в категорії "Секс" не рекомендовані для перегляду особам, які не досягли 18 років(18+)